拇外翻是生活中一種常見的骨科疾病，這種疾病對(duì)患者的生活有很大的影響，而且女性的發(fā)病率比男性的發(fā)病率高。拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位。拇外翻是一種復(fù)雜的解剖畸形，并且在治療上極具挑戰(zhàn)性。拇囊是指在拇外翻畸形中出現(xiàn)的明顯的內(nèi)側(cè)突起，但一般情況下這兩個(gè)名詞可互換使用。拇外翻是累及拇趾的常見的病變，多見于中老年婦女，常發(fā)生在有遺傳傾向加上長時(shí)間穿不合適的鞋子的人，不合適的鞋子會(huì)對(duì)拇趾施加異常壓力。
鞋跟過高、過細(xì)及過窄的鞋，會(huì)使腳跟不易固定，并對(duì)腳趾造摩擦和擠壓。一方面，限制腳趾伸展和活動(dòng)，足部血液循環(huán)不暢，使腳部產(chǎn)生明顯的疼痛和不適。另一方面，破壞了原有3個(gè)立足點(diǎn)的功能(人在站立和行走時(shí)，足部僅以跟骨結(jié)節(jié)、第1骨頭頭及第5骨頭頭三處著地，共同支撐身體的重量)，使足部支撐點(diǎn)發(fā)生改變，導(dǎo)致行走時(shí)全身重量落在足部前端。
因第1楔骨與第1骨頭的連系較弱，長時(shí)間穿高跟鞋會(huì)使第1楔骨和骨頭承受壓力超過25%，促使第1骨頭向內(nèi)移位，引起足縱弓和橫弓塌陷，拇趾因拇收肌和拇長伸肌牽拉而向外移，致使第1、2骨頭間的夾角加大，終將導(dǎo)致拇外翻形成。
拇外翻不是單純的難看，隨著年齡增長，腳趾外翻畸形程度的加重，會(huì)產(chǎn)生很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腳趾拇囊炎腫、爪形趾、雞眼、胼胝體及潰瘍等。對(duì)于大多數(shù)患者，可以先嘗試保守治療;但病情嚴(yán)重的，合并二、三趾騎跨和持續(xù)的嚴(yán)重疼痛的患者非手術(shù)的方法基本無效。
預(yù)防拇外翻，重要的是盡量不要穿高跟鞋。因?yàn)楦鞣N原因而不得不穿的話，一定要選擇一雙合適的鞋子。鞋跟高2cm-4cm;鞋頭要寬松一些，腳趾前端與鞋子頂端應(yīng)留有2cm-3cm空隙，鞋跟不宜太小，鞋頭宜寬松，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。購鞋建議選在下午3時(shí)-4時(shí)，下午腳比較漲，能確保鞋子舒適合腳。
此外，不要在平時(shí)擠車或在不平整的馬路上穿高跟鞋，也不宜疾走快跑，更不能上山爬坡。每天穿高跟鞋的時(shí)間建議不超過6小時(shí)，辦公室準(zhǔn)備一雙舒適的平底鞋，與高跟鞋交替著穿。回家熱水泡腳，做赤足運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)足底肌肉力量，延緩腳趾外翻惡化程度。每日用手指將拇趾向內(nèi)側(cè)掰動(dòng)，也可以有效地防止腳趾外翻加劇。同時(shí)加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)、多補(bǔ)鈣等自我保健。
